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第1卷 第29章 獨立急救

這人的神還很好,雖然摔得有些狼狽,但還有力氣喊疼。

醫生不怕傷的喊疼,就怕傷的連喊疼的力氣和意識都沒有。

這人的上半還能,應該是摔骨折了

姜萊撥通了曹老師的電話。

“老師,我已經看到病人了。”

電話里傳來曹亞坤大氣的聲音,看樣子他還是沒放棄爬到山頂。

“哎喲,哎呦,你說,病人什麼況。”

姜萊將手機夾在耳側,手上的作迅速而又利落。

給他拉上心電圖,測上,氧也給測上。

剪開傷者不能的那條的,足背脈,觀察腳趾和溫度,測試他的覺和活能力。

這是在檢查患肢的傷況呢,通過皮溫度、腳趾,可以判斷這條的運況,如果運狀況較差,那證明這條壞死的可能很大。

而測試他的覺和活能力則是判斷有沒有傷到神經。

“患者男,約二十五歲,意識清醒,對答切題。現在心率、和呼吸都是正常的,氧98,他的左側小中段明顯腫脹、畸形,有異常活,局部痛劇烈,無開放傷口。遠端足背脈可初級,腳趾和溫度正常,覺存在,能活腳趾。”

聽到這,曹亞坤松了一口氣,病人暫時沒有什麼生命危險就好。

而且姜萊冷靜且專業的轉述讓曹亞坤覺得自己果然沒看走眼。

姜萊一邊向電話里的曹老師匯報著這邊的況,一邊手上的作也沒停,這一通作給一旁的消防員和菡姐都看呆了。

尤其是菡姐,可是知道,姜萊是今天第一天下實習的實習生,現在的實習生能力都這麼強了嗎?

“我高度懷疑左側閉合脛腓骨中段骨折,沒有其他部位明顯外傷,頭頸腹部查未見明顯異常,患者自述是從坡上滾下來的,部著地,左被樹木撞了一下,沒有昏迷史,沒有頭痛惡心。他的脊柱我也查了,未見明顯異常,他也沒有訴說腰痛的況。”

曹亞坤聽了滿意地點了點頭,查還算全面,的理論基礎真的很扎實,在這樣突然的況下,一個人面對傷員也能夠冷靜迅速地理清思路,不慌不忙地按順序來完該有的查。

但是姜萊終歸還是個剛上臨床的實習生,臨床經驗不足,不知道這種劇烈外傷史的況下要排除骨盆骨折。

曹亞坤正準備在電話里提醒,就聽見電話里姜萊清清亮亮的聲音繼續傳了過來。

“老師,我還給他查了骨盆分離試驗,結果,沒有痛。”

欸?

這下到曹亞坤驚訝了,竟然能想起來給患者做骨盆檢查。

如果他沒記錯的話,骨盆骨折是在八年制外科學的教材上講得。

外科學八年制的教材雖然整整兩大本,但是外科有那麼多亞專科,分給骨科的頁數不算很多。

而骨科里,各種骨折骨腫瘤各種骨科疾病數不勝數,骨盆骨折只在書上占據了很的篇幅。

醫學院的老師講解時也只會說一句,骨盆骨折失量很大便結束。

而骨盆分離試驗在本科書上更是沒有細講,姜萊是怎麼會的。

“你說說骨盆分離實驗是怎麼做的。”曹老師決定考一考姜萊。

“取仰臥位,讓患者放松,檢查者雙手叉,分別按在患者兩側髂前上棘,雙手同時向、向下按骨盆兩側為實驗,雙手同時向外、向下按骨盆兩側為分離實驗,如果痛,為,提示可能有骨盆骨折。”

姜萊的敘述簡潔明了,比骨科專業書上的更加簡單易懂,很明顯不是死記背下來的,而是真的學會做之後,據做的容復述的。

這個學生真是給他太多意外了。

他甚至有一種覺,要不了多久,他就沒什麼能教給的了。

曹亞坤長舒了一口氣,繼續詢問道,“你知道接下來該怎麼做嗎?”

“菡姐給他建立了靜脈通道給他補防止休克了,我接下來應該給他固定患肢。”

“會固定嗎?”曹亞坤有些擔心,又覺得擔心應該是多余的。

“會的老師,我們骨科見習的時候有教過。”

當然,主要是上輩子也綁過不次,這輩子在骨科見習後又自己單獨練習了好多次。

聽見這話的曹亞坤心里慨萬千,本科的時候教過的東西自然不,但是學生們基本上就是上完就忘,除了要考試的容,誰還能記得老師上課講了多。

尤其是這種沒有考試要求的拓展作學習,能學過就會,一方面確實天賦異稟,另一方面,回去後一定是自己私底下練習了很多次的。

又有天賦又努力,不功誰功。

曹亞坤覺得自己沒有什麼好說的了,甚至自己都不用費老鼻子勁繼續往上爬了,反正姜萊這麼靠譜,他這個胖子老師要是累倒下了說不定還要給添。

僅僅帶了一天,曹亞坤已經開始有力了。

當老師面對績特別優秀的學生時,是很容易到有力的,擔心自己教不了什麼東西,反而耽誤了人家好學生。

“行,你做吧。”曹亞坤想了一圈也沒想到自己還能再說些什麼,只指示姜萊進行下一步作。

得到曹老師指示的姜萊放下手機,取出急救包里取出小夾板。

姜萊蹲下,修長的手指沿著傷者患肢的小前側輕輕往下落,停在了他的小中段。

這人左側脛骨前緣有一道明顯的臺階,斷端向前角,這便是骨折的地方了。

姜萊的手指繼續往下去,按在了傷員的足背上。

食指和中指合并并攏,到手指下的溫熱的皮和不斷搏的足背脈,這是姜萊個人的小習慣,在包扎傷口前會再次確認傷口周圍的運況。

覺得外傷總是隨時可能況發生變化的,多確認一次總歸更加保險。

“別哦,可能有點疼,忍一下。”

姜萊低聲囑咐道。

男生點了點頭,咬牙關一副視死如歸的模樣。

現在僅僅是沒有傷口他的小都痛的不得了,他已經能想象到等一會兒醫生給他包扎時該有多痛了。

他有些後悔,早知道今天就不來爬山了。

對于肢骨折,首先要做的就是固定好患肢,因為骨頭里面斷了,一旦患肢沒固定好,那很可能進一步加重傷勢,破壞周圍的組織和神經。

就好比一新鮮現炸的淀腸,拿在手里的時候,里面的那竹簽突然斷了,這時候要做的就是立馬拿穩了淀腸,如果沒拿穩,還到晃,那淀腸就會被得面目全非。

現在這人就是這樣,斷掉的骨頭還沒把上的皮破,但是已經在里面斷開了,并損傷了一部分周圍的組織。

里面墊上棉墊,然後把夾板放上,就可以開始包扎了。

姜萊的作很快,雙手如蝴蝶般輕飛,輕鋪棉墊快放夾板,包扎繃帶時又快又準力道又十分均勻,繃帶在他上繞了一圈又一圈,松力度剛剛好。

“好了,一下腳趾。”

姜萊再次了這人的足背脈,順帶試了一下皮溫。

還是正常的。

原本男生正死死閉著眼睛不敢看,他咬牙關,正準備迎接疼痛的暴風雨,結果突然聽見姜萊喊他一。

啊?

男生低頭,發現自己的上已經綁上了夾板。

他有些恍惚。

什麼時候綁的,難道他剛剛已經疼到昏過去又醒來了嗎?

那顯然不是。

只是姜萊作又輕又快,沒在他本疼痛的基礎上加劇疼痛。

但男生并不明白這里面的彎彎繞繞,他只覺得這個醫生作夠快的,而且骨折包扎好像也沒他想象中的痛。

看來他是真男人。

姜萊這輕巧如蝴蝶般的作不僅讓菡姐看呆了,就連外行的幾位消防員也能看出這作有點不一樣。

別的不說,就這作流暢輕巧,觀賞極佳,包扎出來的傷口也和他們經常見到的急救包扎不太一樣。

棉墊和夾板放的整潔,繃帶綁的均勻又觀。

一時間,幾位消防員心里都有一樣的想法:這個醫生水平很高嘛~

姜萊包扎完,接下來主要搬下山任務就給消防員們了。

搬人果然他們是專業的,都不用姜萊怎麼指導,他們就知道正確的轉運傷員的方式。

下山要比上山快很多。

在半山腰,他們遇到了正慢吞吞往上爬的曹亞坤老師。

曹亞坤老師原本還在氣吁吁地小步挪,一見他們從山上下來,那是立馬腰也不疼了,也不酸了,趕湊上前看病人怎麼樣了。

只見病人的神狀態很好,還能和一旁的消防員搭話。

曹亞坤再往下看看,就看見了被姜萊包扎固定得十分漂亮的小骨折傷口。

雖然知道姜萊出錯的可能不大,但是曹亞坤還是上前檢查了一番,順便看看姜萊到底做到什麼程度。

兩側夾板均超過骨折上下一個關節,繃帶松度剛剛好,整個包扎無可挑剔,甚至此刻曹亞坤恨不得自己隨帶著相機。

這包扎的太漂亮了,完全是可以當教學模板用的程度,他們科室能包扎出這種水平的可沒幾個。

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