第1卷 第5章 社區醫院2

在兩個人的通力合作下，早上的第一波病人很快都解決完了。

本來早上這個時間段該是最手忙腳的時候，趙醫生一個人，往往理幾個小時都理不完。

但是今天，欸？

當最後一個病人高高興興拿著藥離開時，趙醫生還有些懵。

這就結束了？這麼快？理了這麼多病人，他怎麼一點覺都沒有？

趙醫生看著手邊的手寫病歷，上面的字跡娟秀工整，邊的件呢？

往常各種溫計、計、指板都是七八糟，扔的到都是，但是今天呢？

全都擺放的整整齊齊，整個衛生院里干凈整潔，像是沒人來過一樣。

趙醫生眨了眨眼，又將手邊的病歷本翻開。

不僅字漂亮，容整理得也是簡得當，甚至一些老病人還會批注上病變化，新的病人也都標注了後續可能的況。

這是一個還沒開學的醫學生能做到的嗎？

他爹不是說這娃娃家里沒人學醫嗎？是上哪學會這麼多的。

這些靠看書可是很難實現的。

趙醫生覺得自己可能發現了一個潛在的醫學天才，只要不走歪路，為醫學界的大佬是遲早的事。

想到這里，趙醫生掏出記事本，“小姜，來來來，我們換一下郵箱和電話號。”

兩人正在這邊相互換聯系方式，社區醫院的門口突然傳來了呼聲。

“醫生！醫生！我媽摔倒了！流了好多，快來啊！”

趙醫生和姜萊對視了一眼，連忙跑出去接病人。

摔倒的是一個六十幾歲的中老年婦，左胳膊上劃了一個大口子，順著手臂流了滿滿一手，看起來很是嚇人。

等趙醫生將病人接到診所時，姜萊已經眼疾手快地拿了幾瓶生理鹽水、碘伏、紗布等清創必需品。

見狀，趙醫生暗暗對姜萊豎了個大拇指。

一旁跟著跑過來的應該是病人的兒子，此時的他有些語無倫次。

“醫生，我媽手沒事吧。”

“傷口只是看起來比較嚇人，但是不深的，包扎一下就好，你也不用太擔心了。”姜萊的聲音溫而又堅定，很快便將病人兒子的心安下來。

“你還記得當時你媽媽怎麼摔倒的嗎？”

像這樣的外傷，最好要問清楚事發原因、事發經過，這樣有利于還原傷過程，有助于判斷傷，還能夠排除和及時發現其他部位的一些蔽的傷。

另外，像這樣的摔倒，也要問清楚摔倒原因，如果不是外力因素，人一般不會無緣無故摔倒，是自己暈過去的，還是突然沒力氣。

這些起始病因也要仔細分析，臨床表現臨床表現，就是要據病人的表現來分析其本原因。

一個小小的摔倒傷，仔細分析也能分析出很多東西。

稍稍冷靜下來的兒子開始回憶起當時的況，“我媽當時在家院子里澆花，突然暈過去了，整個人側著倒到花壇里的，胳膊那是被花壇里的土塊劃的。”

“突然暈倒的？之前有沒有過這種況。”姜萊迅速抓住重點。

“有，之前就經常暈過去，去醫院查了不項目，最後都沒查出來什麼，說是管神經暈厥，再加上我媽一直比較焦慮，醫生說焦慮也是暈的一方面原因。”

“開藥治療了嗎？”

“有，開了一些抗焦慮和營養神經的藥，但是效果都一般。”

“之前醫院的檢查單能讓我看看嗎？”姜萊出聲詢問道。

“放在家里，沒帶過來，算了吧。”病人兒子有些不愿意，去了幾家大醫院也沒查出來的病，在這鎮上的社區醫院有什麼用。

見病人家屬不不愿，姜萊也懂了他在想什麼。

“你媽媽之前應該是在心、神還有骨科都看過病吧，像基本的態心電圖、頭顱MRI、冠脈CTA都做了，醫院才能下判斷說是迷走神經暈厥。”這兒子看著不像不重視病人的家屬，嫌麻煩無非是不信任，表現一下專業能力讓他信任就好。

“醫生，你說的都對，確實做了這麼些檢查。”病人兒子的態度立馬就變了，要知道他媽可是跑了好多家醫院才把這些檢查做齊得出這麼個診斷。

而眼前這個醫生一下子就把這些都說清楚了，最起碼是有點真本事在的。

這種況下，醫生要病歷，病人兒子自然不敢耽擱，立馬打電話給家里的妻子，讓把東西送過來。

這邊趙醫生的清創已經做得差不多了，傷口不深，暫時不需要合，只需要包扎好定期換藥便可。

這個病人自述姓陳，是個退休的中學語文老師，總是無緣無故的暈倒讓的心非常焦慮。

一只手抹著淚，聲音里帶著哭腔，“你說這是總是暈，什麼都不能干，還不如死了呢。”

陳老師的兒子一聽這話也繃不住了，“媽你別這樣說。”

此時病人的緒較為激，都是積已久的緒一下子宣泄而出，安的作用也不大，此時最好的做法就是默默給遞上一張紙巾。

于是姜萊悄悄地出手，給這位陳老師遞了一張面巾紙。

還是帶香味的呢，一般都舍不得用這種呢。

趁這時，姜萊悄悄把趙醫生拉到一邊，“老師，待會兒我能給查個嗎？”

姜萊的臉上寫滿了“想試試”三個字。

如此真摯的好學之心，對醫學知識如此熱烈的求之心，這樣優秀的學生愿意喊他老師，他這個老前輩怎麼能不答應。

“你知道應該做哪個系統的查嗎？”原本趙醫生還想多問一句你會查嗎？但是想到剛剛姜萊優秀的表現，他覺得姜萊既然說想試試，那應該是已經學會了。

“老師我懷疑是心臟的問題，應該做心管系統的查。”姜萊回答道。

“心臟的問題？兒子不是說醫院給的診斷是管神經暈厥嗎，跟心臟有什麼關系？”

聽到姜萊的答案，趙醫生百思不得其解，覺得姜萊是不是有點異想天開了。

可能是在書上看到了某種疾病，然後遇到一個臨床表現有部分相似的病例就開始往上套，并且愈發堅定就是這種疾病。

趙醫生搖了搖頭，這種況在醫學生上很常見，尤其是部分學藝不但又有些自大的醫學生。

但他又覺得姜萊不像這樣的學生，可能是確實有天賦，但是醫學和在高中學習的語數外不一樣，醫學的容更加繁雜，是一門需要大量臨床經驗積累的學科，不是提前看點書就能學會的。

但是趙醫生也沒想攔著，在他這個小診所提前認識到自己的這點錯誤，肯定要比以後去大醫院實習時犯錯被老師訓更好。

“陳老師，我扶你去床上躺著，我給你查好嗎？”